小針刀 

   小針刀是由金屬材料做成的在形狀上似針又似刀的一種針灸用具。是在古代九針中的針、鋒針等基礎

上，結合現代醫學外科用手朮刀而發展形成的，是與軟組織松解手朮有機結合的產物，已有十多年的曆史

、近幾年有進一步發展的趨勢，並為世人所重視。
  1、針具
　　小針刀多為自行製作，其形狀和長短略有不同，一般為10-15釐米左右，直徑為0.4-1.2毫米不等。分

手持柄、針身、針刀三部分。針刀寬度一般與針體直徑相等，刃口鋒利。也有的是用外科小號刀片改制，

有的是用牙科探針改制而成。 　　小針刀在應用前必須高壓滅菌、或經酒精浸泡消毒。
2、操作方法
　　(1)、體位的選擇以醫生操作時方便、患者被治療時自我感覺體位舒適為原則。如在頸部治療，多采

用坐位；頭部可根據病位選擇仰頭位或低頭位； 　　(2)、在選好體位及選好治療點后，作局部無菌消毒

，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脫碘。 　　醫生戴無菌手套，最後確認進針部位，並做以標記

。對於身體大關節部位或操作較複雜的部位可敷無菌洞巾，以防止操作過程中的污染。 　　為減輕局部

操作時引起的疼痛，可作局部麻醉，阻斷神經痛覺傳導。常用的注射藥物有： 　　a、1%奴佛卡因2-5毫

升/每個進針點。 　　b、2%利多卡因5毫升左右/每個進針點。 　　c、2%利多卡因5毫升，確炎松A1毫升

，混勻后分別注入2-3個治療點。 　　(3)、常用的剝離方式有： 　　a、順肌纖維、或肌腱分布方向做

剷剝--即針刀尖端緊貼着欲剝的組織做進退推進動作(不是上下提插)，使橫向粘連的組織纖維斷離、松解

。 　　b、做橫向或扇形的針刀尖端的擺動動作，使縱向粘連的組織纖維斷離、松解。 　　c、做斜向或

不定向的針刀尖端划擺動作，使無一定規律的粘連組織纖維斷離松解。 　　剝離動作視病情有無粘連而

採納，注意各種剝離動作，切不可幅度過大，以免划傷重要組織如血管、神經等。 　　(4)、每次每穴切

割剝離2-5次即可出針，一般治療1-5次即可治愈，兩次相隔時間可視情況5-7天不等。 　　(5)、小針刀

的應用指征： 　　a、病人自覺某處有疼痛症狀。 　　b、醫生在病變部位可觸到敏感性壓痛。 　　c、

觸診可摸到皮下有條索狀或片狀或球狀硬物，結節。 　　d、用指彈撥病變處有響聲。