D二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能。
增高或陽性見于繼發性纖維蛋白溶解功能亢進，如高凝狀態、彌散性血管內凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應、溶栓治療等。
只要機體血管內有活化的血栓形成及纖維溶解活動，D-二聚體就會升高。心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成、手朮、腫瘤、瀰漫性血管內凝血、感染及組織坏死等均可導致D-二聚體升高。特別對老年人及住院患者，因患菌血症等病易引起凝血異常而導致D-二聚體升高。